Evita estos alimentos si quieres preservar la salud de tu hígado

En colaboración con la dietista canadiense Audrey Cyr

La dieta tiene un papel importante que desempeñar en la salud del hígado. Aunque algunos hábitos alimenticios pueden mantener su hígado saludable, otros pueden ser dañinos. Después de aconsejarle sobre algunos alimentos saludables, My Liver Exam analiza los que debe evitar.

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Evita las dietas radicales

La mayoría de las personas con enfermedad de hígado graso no alcohólica tienen sobrepeso u obesidad. La obesidad implica un hígado agrandado, debido a la acumulación de grasa.

Tenga en cuenta que la pérdida progresiva de peso puede revertir la afección. De hecho, varios estudios han demostrado que una reducción de 500 kcal en la ingesta calórica diaria puede dar como resultado una disminución significativa de grasa en el hígado.1

La pérdida de peso recomendada para personas con sobrepeso u obesidad no debe exceder 1 kg (2.2 lb) por semana. Deben evitarse las dietas muy bajas en calorías, ya que pueden agravar la enfermedad y aumentar la inflamación del hígado.2

 

En cuanto al alcohol

El hígado es el órgano que metaboliza el alcohol. Sin embargo, solo una cierta cantidad se puede metabolizar durante un período de tiempo.

Cuando la cantidad de alcohol en la sangre es demasiado alta, esta función hepática puede verse interrumpida, lo que produce un desequilibrio químico. Si el hígado se ve obligado a neutralizar el alcohol de forma continua, las células hepáticas pueden destruirse o alterarse, provocando depósitos de grasa (hígado graso) y problemas más graves, como inflamación (hepatitis alcohólica) y / o formación de tejido cicatrizante (cirrosis). 3

El consumo de alcohol puede conducir al desarrollo de una enfermedad hepática grave. Las mujeres son más propensas a desarrollar enfermedades alcohólicas. El consumo de 20 a 40 g de alcohol al día durante 10 años es el valor umbral en el desarrollo de la primera etapa de la enfermedad hepática.4

Para los hombres, el umbral representa de 40 a 80 g al día durante 10 años.

Cabe señalar que la cantidad de alcohol que se consume es de aproximadamente 12 g. El consumo equivalente a:

  • 1 cerveza de 341 ml (11.05 oz) con 5% de alcohol,
  • una copa de vino de 148 ml (5 oz) a 12% de alcohol,
  • un vaso de licor de 44 ml (1.5 oz) a 40% de alcohol.

En conclusión, para una mujer, el umbral es de 1.5 a 3.5 bebidas al día durante 10 años y para un hombre, de 3.5 a 6.5 bebidas al día durante 10 años.

El consumo de 6.5 a 13.5 bebidas por día durante 10 a 20 años puede provocar hepatitis o cirrosis. La recomendación es, por lo tanto, moderar su ingesta de alcohol a un máximo de un consumo por día para las mujeres y dos para los hombres. Lo ideal es no consumir alcohol a diario.

 Sobre este tema, puede leer nuestro artículo sobre los efectos del alcohol en el hígado.

Fructosa

Las fuentes concentradas de fructosa, especialmente el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y las fuentes concentradas de glucosa, estimulan la litogénesis hepática.5-7

Las fuentes principales son:

  • Los refrescos,
  • Los zumos de frutas azucarados,
  • Algunos yogures con sabor,
  • Cereales de desayuno dulces,
  • Frutas en conserva,
  • Productos de panadería (pasteles, bizcochos, pastas, tartas),
  • Comidas precocinadas o congeladas,
  • Condimentos: salsas dulces, ketchup, mermeladas, jaleas de frutas.

Se recomienda leer cuidadosamente la lista de ingredientes para verificar la presencia de glucosa-fructosa o jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y evitar los productos que lo contengan.

Un estudio reciente en 2018 encontró que había una respuesta variable de un individuo a otro con respecto al consumo de fructosa. Esta respuesta podría determinar si la esteatosis hepática puede desarrollarse o no después del consumo excesivo de fructosa.8

Otro estudio demostró que no todas las fuentes de fructosa eran dañinas para el hígado, por lo tanto, es importante no descartar la fruta de su dieta, por ejemplo.

Además de demostrar la importancia de la ingesta de fructosa, este estudio también sugirió que un alto consumo de proteínas animales estaba más estrechamente relacionado con la enfermedad del hígado graso no alcohólico que la fructosa.

 

Grasa saturada y trans

En cuanto a las grasas saturadas y trans, aunque ningún estudio en humanos ha relacionado directamente el consumo de grasas saturadas con la enfermedad de hígado graso no alcohólico, algunos estudios en animales han demostrado una relación entre este tipo de grasa y el deterioro de la salud hepática.10

Las principales fuentes de grasas saturadas son los embutidos, las carnes rojas, la mantequilla y los productos lácteos altos en grasa, como el queso, la crema y el helado. Las grasas trans, se encuentran principalmente en productos de panadería y pastelería y en alimentos fritos comerciales hechos con grasa vegetal, como papas fritas y donuts. También se encuentran en la margarina. Si aparece “aceites parcialmente hidrogenados” en la lista de ingredientes significa que contiene grasas trans.

Por lo tanto, se recomienda centrarse en pescado y marisco, aves/huevos de corral como principales fuentes de proteínas o aprender sobre proteínas vegetales como los productos de soja (tofu / tempeh / edamames) o verduras (guisantes, lentejas, judias, garbanzos, etc.), así como nueces y semillas. Para cocinar, preferiblemente, usaremos los aceites vegetales como el aceite de oliva o canola en lugar de la mantequilla. Evite los alimentos procesados con una larga lista de ingredientes y cocine más en casa.

 

Pesticidas

Algunos estudios sugieren que el alto consumo de pesticidas también podría afectar la salud de su hígado.11 Cuanto menos consuma de pesticidas, químicos, antibióticos u hormonas, menos deberá trabajar su hígado para filtrar estas sustancias. Para el año 2018, los alimentos que contienen más residuos de plaguicidas son, en orden descendente: fresas, espinacas, nectarinas, manzanas, uvas, melocotones, cerezas, peras, tomates, apio, patatas y pimientos.

Lo ideal es elegir estos alimentos en versión orgánica. También se recomienda lavar frutas y verduras antes de su consumo.

 

Sodio

Finalmente, una ingesta de sodio demasiado alta también puede afectar negativamente la salud de su hígado. Aunque estos estudios en animales son preliminares, los resultados han demostrado que un exceso de sodio causa una serie de cambios en el hígado, incluidas la deformación de las células, una mayor tasa de muerte celular y una menor tasa de división celular.13

Dado que la ingesta alta de sodio puede tener muchas implicaciones para la salud, se recomienda reducirla.

Consejos y trucos:

  • Compre alimentos sin sal o bajos en sodio. Busque las palabras “sin sodio”, “bajo en sodio” o “sin sal añadida” en el paquete.
  • Compare las etiquetas y elija los productos que contienen menos sodio (objetivo menos de 360 ​​mg por porción).
  • Compre verduras frescas o congeladas sin sal añadida.
  • Es más recomendable el zumo de tomate y vegetales bajos en sodio.
  • Se recomiendan carnes, pollo, pescado, mariscos y tofu sin condimentar.
  • Opta por nueces sin sal.
  • Obtenga legumbres secas bajas en sodio.
  • Evite el salero en la mesa. Restringe la sal y las especias saladas al cocinar (por ejemplo, sal de cebolla, sal marina, sal vegetal, especias de carne, salsa de soja o tamari, glutamato monosódico).
  • Evite comidas congeladas y comida rápida.

Los condimentos sugeridos para agregar sabor sin la adición de sodio incluyen: mostaza seca, pimienta, cebolla o ajo en polvo, jengibre fresco, vinagre balsámico, hierbas (albahaca, orégano, etc.), especias sin sal y zumo de limón.

Siéntase libre de revisar nuestro artículo sobre alimentos que son buenos para el hígado.

Fuentes:

  • Adams LA, Angulo P. Treatment of non-alcoholic fatty liver disease. Postgrad Med J. 2006;82(967):315-322.
  • Shah K, Stufflebam A, Hilton TN, Sinacore DR, Klein S, Villareal DT. Diet and exercise interventions reduce intra-hepatic fat content and improve insulin sensitivity in obese older adults. Obesity (Silver Spring). 2009;17(12):2162-2168.
  • Fondation canadienne du foie: complications liées à l’alcool. Page consultée en ligne le 18 juillet 2018 : https://www.liver.ca/fr/patients-caregivers/liver-diseases/alcohol-related-complications/
  • Harrison, Principes de médecine interne, Flammarion.
  • Asrih M, Jornayvaz FR. Diets and nonalcoholic fatty liver disease: the good and the bad. Clin Nutr. 2014 Apr;33(2):186-90.
  • Zivkovic AM, German JB, Sanyal AJ. Comparative review of diets for the metabolic syndrome: implications for nonalcoholic fatty liver disease. Am J Clin Nutr. 2007 Aug;86(2):285-300.
  • Basaranoglu M, Basaranoglu G, Sabuncu T, Senturk H. Fructose as a key player in the development of fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2013;19(8):1166-1172.
  • Beysen C, Ruddy M, Stoch A, et al. Dose-dependent quantitative effects of acute fructose administration on hepatic de novo lipogenesis in healthy humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2018 Jul 1;315(1):E126-E132.
  • Alferink L, Kiefte-deJong JC, Veldt B, et al. Animal protein is the most important macronutrient associated with non-alcoholic fatty liver disease in overweight participants: The Rotterdam Study. J Hepatol. 2017;66(1 Suppl):S50.
  • Wang D, Wei Y, Pagliassotti MJ. Saturated fatty acids promote endoplasmic reticulum stress and liver injury in rats with hepatic steatosis. Endocrinology. 2006;147(2):943-951.
  • Banrida Wahlang, Juliane I. Beier, Heather B. Clair, Heather J. Bellis-Jones, K. Cameron Falkner, Craig J. McClain, and Matt C. Cave. Toxicant-associated Steatohepatitis. Toxicol Pathol. 2013 Feb; 41(2): 343–360.
  • Environmental working group : EWG’s 2018 Shopper’s Guide to Pesticides in Produce. Page consultée en ligne: https://www.ewg.org/foodnews/summary.php#highlights
  • Wang G, Yeung CK, Wong WY, Zhang N, Wei YF, Zhang JL, Yan Y, Wong CY, Tang JJ, Chuai M, Lee KK, Wang LJ, Yang X. Liver Fibrosis Can Be Induced by High Salt Intake through Excess Reactive Oxygen Species (ROS) Production. J Agric Food Chem. 2016 Feb 24;64(7):1610-7.